2 Powtórka do dyplomu część 1.pdf

1. Pielęgniarstwo – zawód o charakterze praktycznym (opiekuńczym) i teoretycznym

(przedmiot nauczania). Różnorodna działalność kształcenia, doskonalenia zawodowego,

składowa część służby zdrowia, biorąca pod uwagę szeroką problematykę.

Pielęgnowanie – sprawowanie opieki nad chorym, zapobieganie chorobom, umacnianie

wartości zdrowia. Pomoc człowiekowi lub grupie osób chorym/zdrowym w wykonywaniu

podstawowych czynności życiowych, znaczących w utrzymaniu zdrowia lub jego odzyskania.

Pielęgniarka – osoba posiadająca prawo do wykonywania zawodu stwierdzone lub przyznane

przez Okręgową Radę Pielęgniarek i Położnych. Wykonywanie zawodu pielęgniarki polega na

świadczeniu usług medycznych z zakresu pielęgnacji, zapobiegania, profilaktyki, usług

terapeutycznych, leczniczych, rehabilitacyjnych, promocji zdrowia. Za wykonywanie zawodu

uważa się również nauczanie zawodu pielęgniarki, prowadzenie prac naukowo-badawczych w

dziedzinie pielęgniarstwa, kierowanie pracą zawodową pielęgniarek.

2. Funkcje zawodowe realizowane na rzecz podmiotu opieki

• Promocja zdrowia – propagowanie zachowań prozdrowotnych, eliminacja

szkodliwych nawyków, wzmacnianie, pielęgowanie zdrowia;

• Terapeutyczna – udział w zleceniach lekarskich, wykonywanie odpowiednio

procedur;

• Rehabilitacyjna – usprawnianie;

• Opiekuńcza – pomoc w problemach, asystowanie, wsparcie;

• Wychowawcza – kształtowanie nawyków, odpowiedzialności, świadomości;

• Profilaktyczna – zapobieganie chorobom, niesprawności;

• Kształcenia

• Naukowo-badawcza

• Zarządzania personelem

3. Funkcje zawodowe

• Pośrednie – na rzecz kształcenia zawodowego;

• Bezpośrednie – na rzecz podmiotu opieki, pacjenta.

4. Przyjęcie pacjenta do szpitala/na oddział. Komunikacja z pacjentem.

Przystosowanie się do warunków szpitala obejmuje dwa etapy wchodzenia w społeczność

szpitala: przyjęcie pacjenta do szpitala i na oddział. Pierwszym etapem jest adoptowanie się

do nowej sytuacji. Zadaniem pielęgniarki jest pomoc w przystosowaniu się do warunków.

- przedstawienie się;

- otrzymanie od pacjenta podstawowych informacji (imię, nazwisko);

- podejście indywidualne do chorego;

- zapoznanie z topografią oddziału;

- przedstawienie planu dnia oddziału;

- pokazanie sali, łóżka pacjenta;

-zapoznać z personelem medycznym;

- zapoznać z regulaminem, karta praw pacjenta.

Jak stworzyć dogodne warunki do rozmowy?

- cisza, spokój;

- zachowanie intymności;

- kontakt wzrokowy;

- odpowiednia ilość czasu na rozmowę;

- na pytania odpowiadamy wyczerpująco;

- odpowiednie gesty, mimika, postawa ciała;

zachowania "ciepłe"

zachowania "zimne"

unikanie kontaktu wzrokowego, rzucanie zimnych

spojrzeń

otwarte spoglądanie w oczy

dotykanie rąk rozmówcy

unikanie dotyku

częste uśmiechy

surowa powaga

potwierdzające ruchy głowy

zaprzeczające ruchy głowy

zadowolenie, spokój mimiczny

wydymanie warg, marszczenie brwi

szeroki, otwarty uśmiech

zaciśnięte wargi

otwarta, swobodna pozycja ciała

zamknięta, zblokowana pozycja ciała

odchylenie od rozmówcy, skrzyżowane ramiona,

zaciśnięte pięści, ręce w kieszeni

pochylenie nad rozmówcą, otwarte gesty

odpowiednia odległość od rozmówcy

zbyt duża odległość od rozmówcy

żywa gestykulacja

ręce złożone, nieruchome

przyjemny, spokojny ton głosu

podniesiony, krzykliwy ton głosu

5. Potrzeby i zaspokajanie potrzeb

Potrzeba – stan poczucia

niespełnienia, czynnik

skłaniający człowieka do

działania; odczuwalny brak

czegoś, poczucie to

determinuje do zaspokojenia,

zlikwidowania braku.

Potrzeby wg Maslowa

- potrzeby fizjologiczne;

- potrzeba bezpieczeństwa;

- potrzeba przynależności;

- potrzeba uznania;

- potrzeba samorealizacji.

Potrzeby biologiczne: sen, jedzenie, picie, higiena, wydalanie, ruch, relaks.

Potrzeby bezpieczeństwa: zabezpieczenie przed chorobą, stratą pracy, stratą rodziny.

Potrzeba przynależności: przynależności do grupy społecznej, pełnienia ról, bytowania z

innymi osobami, przyjaźni, miłości.

Potrzeby uznania: awans, pochwała, prestiż, znaczenia.

Potrzeby samorealizacji: dążenia do wyznaczonych celów, osiągania sukcesów, marzenia.

6. Opieka holistyczna

Holizm – podejście całościowe do człowieka, jako ogół czynników biologicznych, psychicznych

i społecznych, które mają wpływ na jego stan zdrowia. W pielęgniarstwie oznacza

świadczenie usług medycznych we wszystkich stanach zdrowia i choroby, angażując wszystkie

swój umiejętności, aby udzielić najwszechstronniejszej pomocy. Interwencja pielęgniarska

powinna być ukierunkowana na całego człowieka, a nie jedynie na jego składową część.

7. Uwarunkowania zdrowia

Zdrowie – całościowy dobrostan biologiczny, psychiczny i społeczny, a nie tylko brak choroby.

8. Proces pielęgnowania

Proces pielęgnowania jest systematycznym stosowaniem przez pielęgniarkę rozpoznania

stanu bio-psycho-społecznego jednostki oraz podejmowania celowych i planowych działań

wynikających z wcześniejszego rozpoznania, a także oceniania uzyskanych wyników.

I ETAP PROCESU PIELEGNOWANIA

Proces pielęgnowania składa się z 4 etapów. Etap pierwszy to rozpoznanie stanu pacjenta i jego

środowiska, składa się z 3 faz:

I faza:

To gromadzenia danych o pacjencie i jego środowisku. Dane powinny obejmowac informacje o stanie

biologicznym, psychicznym i społecznym. Dane te pozyskujemy poprzez:

-obserwację pielęgniarską

-wywiad

-dokonane pomiary

-analizę dokumentacji

II faza:

To analizowanie i syntetyzowanie zgromadzonych danych w celu precyzyjnego określenia zakresu i

charakteru opieki, jakiej potrzebuje pacjent. Sprawdzenie danych pozwala także na wykrycie

powstałych w zapisie luk, niejasności, pomyłek.

III faza

To stawianie diagnozy pielęgniarskiej. Czyli wnioski z danych o pacjencie, wykazujące stan bio-

psycho-społeczny, wymagający( lub nie) pielęgnowania z uwzględnieniem genezy i prognozy tego

stanu.

II ETAP PROCESU PIELĘGNOWANIA

Planowanie opieki pielęgniarskiej.

Dane zgromadzone na I etapie procesu pielęgnowania pozwalają określić stan pacjenta, co stanowi

punkt wyjścia do planowania opieki pielęgniarskiej. Bardzo ważnym elementem tego etapu jest

współpraca z pacjentem, powinien on być zachęcany do współdecydowania w sprawach dotyczących

jego osoby.

II etap procesu pielęgnowania składa się z 3 faz:

2. Ustalanie celów opieki pielęgniarskiej do indywidualnego pacjenta i środowiska. Celem jest

przedstawienie takiego stanu, jaki ma być osiągnięty lub zachowany.

3. Dobieranie działań, osób i sprzętu do realizowania zadań wynikających z celów opieki

pielęgniarskiej. Należy zaplanować: jakie zadnia będą realizowane i w jakiej kolejności, jaka

wiedza zawodowa i umiejętności fachowe pielęgniarki będą potrzebne

4. Formułowanie planu opieki pielęgniarskiej nad pacjentem i jego środowiskiem.

Plan to pewien projekt czy tez program dochodzenia do ustalonego celu, gdzie uwzględnia się stan (

problem) pacjenta stwierdzony przez pacjenta i / lub rozpoznany przez pielęgniarkę, cel/e opieki

pielęgniarskiej, jakie zamierza się osiągnąć w wyznaczonym przedziale czasu, konkretne zadania,

których wykonanie jest konieczne dla osiągnięcia założonego celu.

III ETAP PROCESU PIELĘGNOWANIA

III etap procesu pielęgnowania to realizowanie.

Podstawowym celem tego etapu jest doprowadzenie przez pielęgniarkę do osiągnięcia istotnych

zmian w dotychczasowym stanie biologicznym, psychicznym lub społecznym pacjenta bądź

utrzymanie/potęgowanie dotychczasowego. Realizowanie planu opieki daje pielęgniarce szanse

zweryfikowania wcześniejszych ustaleń wynikających z podjętych decyzji zawodowych. Realizując

zamierzone cele pielęgniarka dostarcza pacjentowi pewności, że realizowana przez nią opieka nad

nim jest dokładnie przemyślaną działalnością profesjonalną.

W realizowaniu opieki nad pacjentem pielęgniarka podejmuje różnorodne działania opiekuńcze,

lecznicze oraz psychopedagogiczne, których głównym celem jest kształtowanie pożądanych

zachowań zdrowotnych pacjenta i wpływanie na polepszenie się jego samopoczucia. Dużo wnosi tu

rozmowa z chorym oraz stwarzanie miłej atmosfery.

W tej fazie procesu pielęgnowania pielęgniarka musi znać cele, musi być zorientowana , które z

działań może realizować samodzielnie, a do których potrzebuje pomocy innych osób, musi również

dysponować odpowiednim sprzętem do wykonywania zaplanowanych działań.

Należy pamiętać, że nie wszystkie zaplanowane cele zawsze da się zrealizować. Wówczas pielęgniarka

odnotowuje i uzasadnia ten fakt.

IV ETAP PROCESU PIELĘGNOWANIA

Czwarty etap to ocenianie wyników opieki świadczonej na rzecz pacjenta i jego środowiska. Każdy

dobrze przeprowadzony proces pielęgnowania kończy się oceną. Etap ten pełni dwie role: zamyka i

podsumowuje wszystko to co dotychczas miało miejsce, podkreśla postępy w leczeniu, poprawę bądź

jej brak w stanie zdrowia pacjenta i zarazem otwiera to co ma nastąpić, a więc wyraża wskazówki na

przyszłość które mogłyby posłużyć poprawie stanu zdrowia oraz przyszłemu ewentualnemu leczeniu.

Jest to analizowanie uzyskanych wyników opieki nad pacjentem. Czyli czy zamierzone cele zostały

osiągnięte i czy udało się zrealizować plan opieki. Określa czy został osiągnięty cel opieki. Ocena

powinna podkreślać nie tylko to, co zostało osiągnięte, ale również braki i wskazywać ich przyczyny

bezpośrednie i pośrednie. Ocena powinna być prosta, czytelna i zrozumiana. Mogą w niej się znaleźć

uwagi pacjenta lub rodziny. Ocena pozwala zatem wyciągnąć wnioski; uzyskać informacje o błędach;

poszukiwać co raz to lepszych rozwiązań.

9. Zaburzenie funkcji termoregulacji

Termoregulacja to dolność organizmu do utrzymania stałej temperatury ciała przy otaczającym

środowisku, niezależnie od zmieniających się warunków.

Wartości temperatur ciała

TEMPERATURA

Wartość w o C

1. Subnormalna

Poniżej 36,0

2. Normalna

36,1-37,0

3. Stan podgorączkowy

37,1-38,0

4. Gorączka umiarkowana

38,1-39,0

5. Gorączka wysoka

Powyżej 39,1

W warunkach fizjologicznych temperatura ciała może ulec zmianie: po wysiłku fizycznym, stresie,

spożyciu posiłku, wypiciu ciepłego napoju, w wyniku wrażeń emocjonalnych. Temperatura może

różnić się wśród ludzi zdrowych, zależy od: płci, wieku, poszczególnych cech osobniczych. U dzieci i

Plik z chomika:

Inne pliki z tego folderu:

Inne foldery tego chomika: