--wzor-zaswiadczenia-poreczyciela.doc

(25 KB) Pobierz

............................................., dnia .............................

.......................................................................

/pieczęć zakładu pracy/

Z A Ś W I A D C Z E N I E

 

Niniejszym zaświadcza się, że Pan/i..................................................................................................

............................................................................................................................................................

/ data i miejsce urodzenia, PESEL/

zamieszkały/a w .................................................................................................................................

dowód osobisty seria ................numer................................wydany w dniu.......................................

przez....................................................................................................................................................

jest zatrudniony/a w ...........................................................................................................................

............................................................................................................................................................

/nazwa i adres zakładu pracy/

na stanowisku...............................................................................od dnia...........................................

na podstawie umowy o pracę na czas nieokreślony – określony * do dnia........................................

Średnie wynagrodzenie miesięczne /brutto/ z ostatnich 3 miesięcy wynosi......................................

słownie:...............................................................................................................................................

Średnie wynagrodzenie miesięczne /netto/ z ostatnich 3 miesięcy wynosi........................................

słownie:...............................................................................................................................................

Wynagrodzenie powyższe nie jest obciążone z tytułu wyroków sądowych lub innych tytułów.

Jest obciążone kwotą............................z tytułu................................................................................*

W/w nie znajduje się w okresie wypowiedzenia umowy o pracę ani w okresie próbnym i nie jest

pracownikiem sezonowym.

 

 

 

 

.............................................................

/podpis i pieczęć pracownika ds. kadr/

...............................................................

/podpis i pieczęć imienna

kierownika zakładu pracy/

 

 

* niepotrzebne skreślić

Zgłoś jeśli naruszono regulamin