nadciśnienie dla bystrzaków cała książka.pdf

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6 Nadcinienie dla bystrzaków
Odczytywanie wyników ........................................................................................................ 41
Co wiadczy o nadcinieniu? ............................................................................................ 42
Klasyfikacja cinienia ttniczego u osób dorosych ......................................................... 42
Nadmierne obnienie cinienia ............................................................................................ 44
Syndrom biaego fartucha i inne przyczyny waha cinienia ............................................. 45
Mierzenie cinienia w domu ................................................................................................ 47
Ambulatoryjne monitorowanie cinienia krwi .................................................................... 48
Prawidowa ocena stanu zdrowia ......................................................................................... 49
Wywiad medyczny ............................................................................................................ 49
Ocena badania lekarskiego ................................................................................................ 50
Badania laboratoryjne ........................................................................................................ 51
Rozdzia 3: Czy znajdujesz si w grupie ryzyka? ................................................................53
Na co nie masz wpywu ........................................................................................................ 54
Globalny obraz nadcinienia ............................................................................................. 54
Wpyw genów ....................................................................................................................55
Wpyw pochodzenia .......................................................................................................... 57
Wpyw pci ......................................................................................................................... 60
Cinienie a wiek ................................................................................................................ 61
Zapobieganie nadcinieniu za pomoc zmian trybu ycia .................................................. 62
Obnianie napicia ............................................................................................................ 63
Kontrolowanie wagi .......................................................................................................... 64
Mniej soli ........................................................................................................................... 66
Eliminacja palenia i nadmiernego spoycia alkoholu ...................................................... 67
Rozdzia 4: Wtórne nadcinienie ttnicze .........................................................................69
Wczesne wykrywanie wtórnego nadcinienia ttniczego .................................................... 70
Rola nerek we wtórnym nadcinieniu ttniczym ................................................................ 71
Uszkodzenie tkanki nerek ................................................................................................ 71
Zwenie ttnic nerkowych .............................................................................................. 74
Nowotwory wydzielajce hormony i podnoszce cinienie krwi ...................................... 76
Nowotwór produkujcy epinefryn ................................................................................. 77
Nowotwór produkujcy aldosteron ................................................................................. 80
Zespó Cushinga ............................................................................................................... 84
Choroba genetyczna jako przyczyna nadcinienia ttniczego ................................................ 87
Inne przyczyny wtórnego nadcinienia ttniczego .............................................................. 88
Zwenie cieni aorty ........................................................................................................ 88
Za duo lub za mao hormonów tarczycy ....................................................................... 89
Akromegalia ....................................................................................................................... 89
Bezdech senny ................................................................................................................... 90
Guz mózgu ........................................................................................................................ 91
Oparzenia ........................................................................................................................... 91
Spis treci 7
Cz II: Medyczne nastpstwa nadcinienia ..............93
Rozdzia 5: Jak chroni swoje serce? .............................................................................. 95
Pompa o duej mocy .............................................................................................................96
Niedokrwienie minia sercowego ...................................................................................... 97
Badanie miadycy ttnic (arteriosklerozy) ..................................................................... 98
Stabilny ból serca .............................................................................................................. 99
Leczenie zawau minia sercowego .............................................................................. 106
Rozwój niewydolnoci serca ............................................................................................... 108
Sygnay ostrzegawcze ...................................................................................................... 108
Czego szuka lekarz? ........................................................................................................ 109
Leczenie niewydolnoci serca ......................................................................................... 111
Unikanie czynników ryzyka ............................................................................................... 111
Kontrola nad cholesterolem ........................................................................................... 112
Ograniczanie palenia ....................................................................................................... 112
Cukrzyca pod kontrol ................................................................................................... 113
Intensyfikacja aktywnoci fizycznej ............................................................................... 114
Rozdzia 6: Jak zadba o nerki? ...................................................................................... 115
Rola nerek ............................................................................................................................ 116
Funkcja filtrowania ......................................................................................................... 117
Inne funkcje nerek .......................................................................................................... 119
Uszkodzenie nerek ............................................................................................................. 120
Zoliwe nadcinienie ttnicze ........................................................................................... 122
Schykowa niewydolno nerek ......................................................................................... 124
Dializa, która ratuje ycie ............................................................................................... 126
Przeszczep nerki .............................................................................................................. 131
Rozdzia 7: Jak zabezpieczy swój mózg? ....................................................................... 135
Przyczyny udaru mózgu ..................................................................................................... 136
Miadyca ttnic (arterioskleroza) ................................................................................. 137
Zator naczy mózgowych (udar niedokrwienny) ......................................................... 138
Wylew krwi do mózgu (udar krwotoczny) ...................................................................... 138
Unikanie udaru przez obnienie cinienia ....................................................................... 139
Przegld innych czynników sprzyjajcych udarowi mózgu ............................................. 139
Z tym nie wygrasz — czynniki niekontrolowane ......................................................... 140
Nad tym masz wadz — czynniki kontrolowane ........................................................ 140
Dokonaj cudów za pomoc leków zapobiegawczych ................................................... 142
Dziaaj szybko, gdy zauwaysz objawy udaru ................................................................... 143
Monitorowanie czynnoci mózgu ...................................................................................... 144
Rozmaite metody leczenia udaru mózgu ............................................................................. 146
Rehabilitacja ........................................................................................................................ 148
Odzyskiwanie zdolnoci ruchu po udarze .................................................................... 148
Moliwoci rehabilitacji .................................................................................................. 149
Osoby odpowiedzialne za rehabilitacj .......................................................................... 149
Jak znale pomoc po udarze mózgu? ........................................................................... 151
8 Nadcinienie dla bystrzaków
Cz III: Leczenie (albo profilaktyka)
nadcinienia ttniczego ........................... 153
Rozdzia 8: Opracowanie udanego programu leczenia ....................................................155
Realizacja zaoe leczenia .................................................................................................. 156
Modyfikacje trybu ycia ...................................................................................................... 159
Zmiana trybu ycia na lepsze .......................................................................................... 159
Jak obniy cinienie miechem? ................................................................................... 161
Rozdzia 9: Dieta obniajca cinienie ............................................................................165
Obnianie cinienia za pomoc diety DASH .................................................................... 165
Jak powstaa dieta DASH? .............................................................................................. 166
Dowody na warto diety DASH ................................................................................... 167
Rozpoczcie programu ................................................................................................... 169
Ograniczanie spoycia soli w czasie stosowania diety DASH ...................................... 173
Utrata na wadze w celu obnienia cinienia ...................................................................... 174
Obliczanie wagi idealnej ................................................................................................. 174
Ustalanie dziennego zapotrzebowania kalorycznego .................................................... 175
Dostosowanie diety DASH ............................................................................................ 177
Inne diety ............................................................................................................................. 178
Pomoc zewntrzna .............................................................................................................. 180
Rozdzia 10: Dieta bez soli ..............................................................................................183
Zwizek midzy sol a nadcinieniem ............................................................................... 184
Dowody na istnienie zwizku midzy sol a nadcinieniem ............................................ 185
Wczesne eksperymenty ................................................................................................... 185
Wpyw chloru na cinienie krwi ..................................................................................... 186
Najnowsze badania ......................................................................................................... 187
Czy jeste wraliwy na sól? ................................................................................................. 188
Zmniejszenie spoycia soli .................................................................................................. 189
Kupowanie produktów ubogich w sól ........................................................................... 190
Unikanie pokarmów bogatych w sól ............................................................................. 191
Dieta niskosolna .............................................................................................................. 191
Rozdzia 11: Unikanie tytoniu, alkoholu i kofeiny ............................................................193
Nie igraj z ogniem. Tyto i nadcinienie ttnicze ............................................................. 194
Zasig problemu .............................................................................................................. 195
Jedn nog w grobie ........................................................................................................ 196
Zwalczanie biernego palenia ........................................................................................... 197
Nie bd ciemny jak tabaka w rogu ............................................................................... 197
Zrywanie z naogiem. Same plusy, adnych minusów ................................................. 198
Jak skoczy z naogiem? ................................................................................................ 199
Korzystanie z dostpnej pomocy .................................................................................... 203
Spis treci 9
Zwizek alkoholu z nadcinieniem ttniczym .................................................................. 204
Objawy choroby alkoholowej ........................................................................................ 204
Zobacz, kto pije ............................................................................................................... 206
Medyczne skutki picia alkoholu ..................................................................................... 206
Terapia ............................................................................................................................. 207
Znajdowanie pomocy ..................................................................................................... 212
Kofeinowa euforia ............................................................................................................... 212
Kiedy za duo jest niezdrowo? ....................................................................................... 213
Wpyw kofeiny na zdrowie ............................................................................................. 214
Korzyci z rezygnacji z kofeiny ...................................................................................... 215
Unikanie kawy, czekolady i napojów gazowanych ....................................................... 215
Znajdowanie pomocy ..................................................................................................... 216
Rozdzia 12: Obnianie cinienia krwi za pomoc wicze fizycznych ............................ 217
Korzyci pynce z aktywnoci fizycznej ........................................................................... 218
Przygotowanie si do wicze ............................................................................................ 218
Sprawdzanie kondycji fizycznej ..................................................................................... 219
Dobór wicze ................................................................................................................ 220
Odpowiedni sprzt ......................................................................................................... 222
Odpowiednie natenie wicze ....................................................................................... 223
wiczenia na schudnicie ................................................................................................... 224
wiczenia siowe ................................................................................................................. 226
wiczenia na górn cz ciaa ....................................................................................... 227
wiczenia wzmacniajce nogi ........................................................................................ 228
Obnianie cinienia za pomoc metod alternatywnych .................................................... 229
Joga ................................................................................................................................... 229
Medytacja ........................................................................................................................ 230
Hipnoza ........................................................................................................................... 231
Biologiczne sprzenie zwrotne ..................................................................................... 231
Rozdzia 13: Terapia lekowa ........................................................................................... 233
Charakterystyka leków ........................................................................................................ 235
Jak skutecznie dziaa lek? ................................................................................................ 235
Jak bardzo moe obniy cinienie w porównaniu z innymi lekami? ......................... 235
Czy leki w tym samym stopniu obniajce cinienie krwi
w identyczny sposób wpywaj na prawdopodobiestwo choroby i mierci? ........ 236
Klasy leków .......................................................................................................................... 236
Leki moczopdne ................................................................................................................ 237
Tiazydowe albo tiazydopodobne leki moczopdne ...................................................... 238
Ptlowe leki moczopdne ............................................................................................... 239
Leki moczopdne oszczdzajce potas ........................................................................... 240
Antagonici aldosteronu ................................................................................................. 240
Kombinacje rodków moczopdnych ............................................................................ 241

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